<앵커> 같은 발바닥 통증이라도 부위에 따라서 제각각 다른 원인이 있습니다. 뒷꿈치 쪽이라면 족저근막 이상을 의심하지만, 앞쪽이라면 발가락 신경을 주목해야 하는데요. 두 질환은 어떻게 다른지 건강365에서 비교해 봅니다. <리포트> 화끈거리는 발바닥, 여기 앞부분이 문제라면 '발바닥 신경'을 살펴야 합니다. 발가락 사이 신경이 두꺼워지면서 문제를 부르는 ‘지간신경종’입니다. ================================ (이승용 김해바른병원 병원장 / 분당차병원 정형외과 외래교수, 대한정형외과학회 정회원 ) {Q.족저근막염과 구분되는 특징은? } {가장 큰 차이점은 통증의 위치가 다르다는 겁니다. 족저근막염은 발 뒤꿈치에서 근막이 시작되는 부위에 통증이 주로 느껴지며 지간신경종은 발의 앞쪽 발가락과 발가락 사이 부분에서 통증이 느껴지는 것이 가장 큰 차이입니다. } ================================ 하이힐이나 앞볼이 좁은 신발을 자주 신는 경우, 비만으로 발바닥이 많이 압박되면 지간 신경 주변 조직이 섬유화되면서 통증이 생깁니다. 인대가 커지거나 결절종, 지방종도 원인이 될 수 있습니다. ================================ {Q.지간신경종, 종양 아닌 신경염? } {병명이 지간신경종이기 때문에 종양이라고 생각하시는 분들도 있지만 사실상 발가락으로 들어가는 신경이 발등뼈와 발등뼈 사이에 있는 인대에 지속적으로 눌리면서 생기는 일종의 신경염입니다. 신경염으로 인해서 신경이 붙게 되고 종양처럼 부풀어 오른다고 하여서 지간신경종이라고는 하나 엄밀히 표현하면 압박으로 인한 신경염이 정확한 표현입니다. } ================================ 신경종은 점점 커지기 때문에 영구적인 신경 손상을 남기기 전에 대처해야 합니다. 통증이 오래 되면 걷는 자세가 틀어지면서 발목이나 무릎에도 과부하가 걸리는데요. 엄지발가락이 휘는 무지외반증과 동반되진 않았는지도 살펴야 합니다. ================================ (이승용 / 김해바른병원 병원장 ) {Q.단계별로 어떤 치료를 시도해 볼까요? } {지간신경종 증상에 따라서 증상이 가벼운 경우는 볼 넓은 신발을 착용하고 발바닥 쪽에 패드를 착용하는 등의 치료를 시도해 볼 수 있습니다. 이러한 치료에 반응이 없는 경우는 국소 스테로이드 주사 요법 등을 고려할 수 있습니다. 이러한 보존적 치료에 반응이 없다면 신경종 절제술 등의 수술적인 방법을 고려할 수 있습니다. } ================================ 신경을 절단하는 치료는 수술 후 발가락 감각이 무뎌질 수 있습니다. 길게 봤을 때 재발 가능성도 있어서 수술 전 주치의와 신중한 상의가 필요합니다. 건강365였습니다.